Dolor en la medula espinal

causas de la lumbalgia

El dolor lumbar (LBP) o lumbago es un trastorno común que afecta a los músculos, los nervios y los huesos de la espalda[4]. El dolor puede variar desde un dolor sordo y constante hasta una sensación aguda repentina[4] El dolor lumbar puede clasificarse según su duración como agudo (dolor que dura menos de 6 semanas), subcrónico (de 6 a 12 semanas) o crónico (más de 12 semanas). [3] La afección puede clasificarse además por la causa subyacente como dolor mecánico, no mecánico o referido. 5] Los síntomas de la lumbalgia suelen mejorar en unas pocas semanas desde el momento en que se inician, y entre el 40 y el 90% de las personas se recuperan a las seis semanas[2].

En la mayoría de los episodios de lumbalgia, no se identifica ni se busca una causa subyacente específica, y se cree que el dolor se debe a problemas mecánicos, como una distensión muscular o articular[1][4]. Si el dolor no desaparece con un tratamiento conservador o si va acompañado de “señales de alarma”, como una pérdida de peso inexplicable, fiebre o problemas significativos de sensibilidad o movimiento, pueden ser necesarias más pruebas para buscar un problema subyacente grave. [5] En la mayoría de los casos, las herramientas de diagnóstico por imagen, como la tomografía computarizada de rayos X, no son útiles y conllevan sus propios riesgos[9][10] A pesar de ello, el uso del diagnóstico por imagen en la lumbalgia ha aumentado[11] Algunos dolores lumbares están causados por discos intervertebrales dañados, y la prueba de elevación de la pierna recta es útil para identificar esta causa[5] En las personas con dolor crónico, el sistema de procesamiento del dolor puede funcionar mal, provocando grandes cantidades de dolor en respuesta a acontecimientos no graves[12].

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tratamiento del dolor muscular de espalda

El dolor de espalda puede variar en intensidad desde un dolor sordo y constante hasta un dolor repentino, agudo o punzante. Puede comenzar repentinamente como resultado de un accidente o por levantar algo pesado, o puede desarrollarse con el tiempo a medida que envejecemos. Hacer muy poco ejercicio seguido de un entrenamiento extenuante también puede causar dolor de espalda.

La parte baja de la espalda -donde se producen la mayoría de los dolores de espalda- incluye las cinco vértebras (denominadas L1-L5) de la región lumbar, que soportan gran parte del peso de la parte superior del cuerpo. Los espacios entre las vértebras se mantienen gracias a unas almohadillas redondas y gomosas llamadas discos intervertebrales que actúan como amortiguadores en toda la columna vertebral para amortiguar los huesos cuando el cuerpo se mueve. Unas bandas de tejido conocidas como ligamentos mantienen las vértebras en su sitio, y los tendones unen los músculos a la columna vertebral. Treinta y un pares de nervios están arraigados a la médula espinal y controlan los movimientos del cuerpo y transmiten señales del cuerpo al cerebro.

La mayoría de las lumbalgias agudas son de naturaleza mecánica, lo que significa que hay una alteración en la forma en que los componentes de la espalda (la columna vertebral, los músculos, los discos intervertebrales y los nervios) encajan y se mueven. Algunos ejemplos de causas mecánicas del dolor lumbar son:

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El dolor es un problema grave para muchas personas con lesiones medulares (LME). El dolor después de una LME puede producirse en partes del cuerpo en las que hay una sensación normal (sensibilidad), así como en zonas que tienen poca o ninguna sensibilidad. El dolor es muy real y puede tener un impacto negativo en la calidad de vida. Una persona con dolor intenso puede tener dificultades para realizar sus actividades diarias o para participar en pasatiempos agradables.

La mayoría de las personas con LME afirman tener dolor crónico. El dolor crónico es un dolor que no desaparece y que dura de meses a años. La causa del dolor puede ser desconocida, pero la mayoría de las veces está relacionada con el daño nervioso causado por la LME o con los problemas musculoesqueléticos que surgen al tratar una LME. El dolor puede aparecer y desaparecer. El dolor crónico es difícil de eliminar por completo, pero a menudo puede controlarse o reducirse lo suficiente como para que no abrume su vida.

El dolor crónico puede causar o empeorar problemas psicológicos como la depresión, la ansiedad y el estrés. Esto no significa que el dolor esté “todo en tu cabeza”, sino que el dolor y la angustia pueden agravarse mutuamente.