Contenidos
Tratamiento adenopatia inguinal
¿cuándo debo preocuparme por la inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle?
Objetivo. Resumir las causas y el tratamiento de la fuga linfática inguinal, y proporcionar referencias para el tratamiento clínico de la fuga linfática inguinal. Métodos. Se revisaron las publicaciones sobre la fuga linfática inguinal de los últimos años. Se resumieron los principales contenidos y resultados de la investigación de cada literatura, y se resumieron las causas y el progreso del tratamiento. Resultados. No existe un estándar uniforme para el diagnóstico de la linfadenopatía inguinal y no hay directrices estandarizadas para el tratamiento, pero hay muchos tratamientos reportados. Conclusión. La aparición de una linfadenopatía en la zona inguinal es inevitable, y hay que prestar atención a la prevención. El tratamiento es difícil, y tanto el médico como el paciente deben estar totalmente preparados antes de la cirugía. El tratamiento debe ser proactivo, la selección flexible de acuerdo a la situación, y una combinación de múltiples métodos de tratamiento puede lograr mejores resultados de tratamiento.
Cómo citar este artículo: Hongtao Xiong, Yongqing Zhuang y Xiaokuan Fu. (2020) Causas y tratamiento de la linfadenopatía inguinal: Revisión de la literatura. International Journal of Clinical and Experimental Medicine Research, 4(2), 7-12.
Linfadenopatía inguinal
Linfadenopatía inexplicable: evaluación y diagnóstico diferencial HEIDI L. GADDEY, MD, y ANGELA M. RIEGEL, DO, Programa de Residencia en Medicina Familiar Ehrling Bergquist, Base de la Fuerza Aérea de Offutt, NebraskaAm Fam Physician. 2016 Dic 1;94(11):896-903.
La linfadenopatía se refiere a los ganglios linfáticos que son anormales en tamaño (por ejemplo, más de 1 cm) o consistencia. Se consideran anormales los ganglios supraclaviculares, poplíteos e ilíacos palpables y los epitrocales de más de 5 mm. Los ganglios linfáticos duros o enmarañados pueden sugerir malignidad o infección. En la práctica de la atención primaria, la incidencia anual de las linfadenopatías inexplicables es del 0,6%.1 Sólo el 1,1% de estos casos están relacionados con la malignidad, pero este porcentaje aumenta con la edad.1 Los cánceres se identifican en el 4% de los pacientes de 40 años o más que presentan linfadenopatías inexplicables, frente al 0,4% de los menores de 40 años.1 Las etiologías de las linfadenopatías pueden recordarse con la mnemotecnia MIAMI: neoplasias, infecciones, trastornos autoinmunes, afecciones diversas e inusuales, y causas iatrogénicas (Tabla 1).2,3 En la mayoría de los casos, la historia y la exploración física identifican por sí solas la causa. Ampliar
Hinchazón en la zona inguinal masculina del lado derecho
La linfadenectomía (LND) para el cáncer de pene localmente avanzado suele ser necesaria en pacientes con sospecha de enfermedad dentro de los ganglios linfáticos inguinales o pélvicos porque los resultados del tratamiento sistémico son algo marginales. Tiene utilidad en la estadificación, el pronóstico de la enfermedad y el tratamiento en determinados hombres porque la disección temprana de los ganglios linfáticos afectados mejora la supervivencia. A pesar de ser un pilar en el tratamiento de esta enfermedad, la disección de los ganglios linfáticos inguinales y pélvicos puede estar asociada a importantes complicaciones postoperatorias y a la morbilidad del paciente. Sin embargo, los recientes perfeccionamientos de la técnica quirúrgica y la selección adecuada de los pacientes pueden minimizar estos riesgos y mejorar los resultados a corto y largo plazo.
Linfadenopatía inguinal femenina
La linfadenectomía inguinal se asocia a una morbilidad considerable, y se han hecho varios intentos para minimizar la morbilidad mediante colgajos bien vascularizados de volumen adecuado para obliterar el espacio muerto y promover la curación de la herida. En el caso de la recidiva, la piel suprayacente suele estar afectada y el cirujano reconstructor se enfrenta a vasos femorales expuestos y a defectos inguinales complejos. Presentamos una serie de 40 pacientes a los que se les practicó una linfadenectomía inguinal y una transposición inmediata de los sartorios para tratar las neoplasias cutáneas, y 4 pacientes con recidiva que fueron tratados con una escisión quirúrgica radical y un colgajo anterolateral del muslo (ATL) pediculado. Se examinaron las complicaciones como la infección, la necrosis cutánea, la linforesis, el linfedema y el tiempo de cicatrización de la herida. La transposición inmediata de sartorio se asoció con una tasa de infección del 7,5%, un 5% de necrosis del borde superficial de la piel, un 0% de linfoma persistente y un 27,5% de linfoedema leve. Todos los colgajos ALT sobrevivieron completamente y las heridas se curaron sin problemas en 2 semanas sin ningún signo de infección, seroma o dehiscencia de la herida.Los colgajos de sartorio y ALT son métodos fiables para reconstruir la ingle tras una linfadenectomía inguinal. Garantizan una baja tasa de complicaciones sin morbilidad en la zona donante, y deberían ser el tratamiento de primera línea para la reconstrucción inguinal inmediata y secundaria, respectivamente.