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Crisis de esclerosis multiple
Qué desencadena un ataque de ms
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La causa más común de la exacerbación de la em
Una exacerbación de la EM (también conocida como recaída, ataque o brote) es la aparición de nuevos síntomas o el empeoramiento de los antiguos. Puede ser muy leve o lo suficientemente grave como para interferir en la capacidad de funcionamiento de una persona. No hay dos exacerbaciones iguales. Los síntomas varían de una persona a otra y de una exacerbación a otra. Por ejemplo, la exacerbación puede ser un episodio de neuritis óptica (causada por la inflamación del nervio óptico que afecta a la visión), o problemas de equilibrio o fatiga grave. Algunas recaídas sólo producen un síntoma (relacionado con la inflamación en una sola zona del sistema nervioso central). Otras recaídas provocan dos o más síntomas al mismo tiempo (relacionados con la inflamación en más de una zona del sistema nervioso central).
Para que sea una verdadera exacerbación, el ataque debe durar al menos 24 horas y estar separado del ataque anterior por al menos 30 días. También debe producirse en ausencia de infección u otra causa. La mayoría de las exacerbaciones duran desde unos días hasta varias semanas o incluso meses.
Tratamiento de la exacerbación de la esclerosis múltiple
Durante la última década, se han notificado repetidamente combinaciones esporádicas de esclerosis múltiple (EM) y miastenia gravis (MG). Aunque se trata de casos anecdóticos, son lo suficientemente importantes como para suscitar la preocupación por la coexistencia de la MG y la EM. Aquí presentamos el caso de una paciente con EM que desarrolló una crisis de MG. Había recibido interferón para la EM remitente recidivante. Curiosamente, desarrolló una crisis de MG 4 años después del diagnóstico de EM. La EM y la MG tienen relativamente la misma distribución de edad, que corresponde al pico más joven de la distribución de edad bimodal en la MG. También comparten algunas características de tipificación HLA. Además, algunas evidencias apoyan el papel de la desregulación inmunológica sistémica debido a una susceptibilidad genética que es común a estas dos enfermedades. La asociación puede estar infradiagnosticada debido al posible solapamiento de los síntomas, especialmente de las manifestaciones bulbares, en las que tanto la MG como la EM pueden imitar a la otra, lo que lleva a subestimar la incidencia de la combinación. La evidencia justifica que los médicos, especialmente los neurólogos, consideren siempre la posibilidad de la otra enfermedad cuando se encuentren con cualquier paciente con EM o MG. Los informes anecdóticos y esporádicos sobre la combinación de la esclerosis múltiple (EM) y la miastenia gravis (MG) han suscitado preocupación por su coexistencia.
¿cuál es la duración media de una crisis de em?
Una exacerbación de la EM provoca nuevos síntomas o el empeoramiento de los antiguos. Puede ser muy leve o lo suficientemente grave como para interferir en la capacidad de una persona para funcionar en casa y en el trabajo. No hay dos exacerbaciones iguales, y los síntomas de las crisis de EM varían de una persona a otra y de una exacerbación a otra.
Algunas recaídas producen un solo síntoma (relacionado con la inflamación en una sola zona del sistema nervioso central), mientras que otras recaídas provocan dos o más síntomas al mismo tiempo (relacionados con la inflamación en más de una zona del sistema nervioso central). Para que sea una verdadera exacerbación, el ataque debe durar al menos 24 horas y estar separado del ataque anterior por al menos 30 días.